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知晓您的血压
2016年10月08日 16:10来源:中国庆元网 作者:吴志敏

  一、高血压定义和症状

  非同日三次血压测量,血压≥140/90mmHg,诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病之一,也是心脑肾疾病的主要危险因素。

  高血压早期或轻型高血压通常多无症状,很多病人即使血压很高,仍然不会感到不适。少数人可能头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中或鼻出血等症状,但因不是高血压所特有的,往往不会引起患者的注意。晚期高血压患者的血压常持续在较高水平,并伴有心、脑、肾等靶器官受损的表现。

  二、高血压的流行与危害

  目前,中国成人高血压患病率达25.2%,患者人数2.7亿,每年200万人死亡与高血压有关。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病发病和死亡的最重要的危险因素,我国71%的脑卒中死亡和54%心肌梗死死亡与高血压密切相关。因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的41%左右。

  三、诊室血压与家庭血压测量

  诊室血压读数<120/80mmHg,被定义为健康血压。提倡使用上臂式自动血压计进行有规律且规范的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压,家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压,而健康血压的读数是<115/75mmHg。

  四、定期测量血压

  1.正常成年人,建议至少每2年测量1次血压。

  2. 35岁以上的首诊患者应测量血压。

  3.高血压易患人群(如血压130-139/85-89mmHg、肥胖等),建议每半年测量1次血压。

  4.积极提倡高血压患者在家庭自测血压,血压达标且稳定者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳定者,则增加自测血压的次数。

  5.血压测量进社区,社区或街道配备自测血压小屋,方便群众自测血压。

  6.推荐使用国际标准认证合格的自动血压计(电子血压计)逐步取代水银柱血压计。

  7.提倡远程血压测量和管理。

  8.倡导高血压患者自我管理。

  五、高血压的预防

  1.坚持运动:维持适度的健身体力活动,可预防和控制高血压,如走路、家务劳动、太极拳和游泳等。

  2.限制食盐摄入:高盐饮食显著增加高血压患病风险。成人每天食盐摄入量应≤6克。

  3.多吃蔬菜和水果。

  4.少吃快餐:尽量在家中就餐,有利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。

  5.限制饮酒:不饮酒或少量饮酒。

  6.戒烟:吸烟有害健康,吸烟者应尽早戒烟。

  六、高血压的治疗

  1.大多数患者需要长期规范化服用降压药;降压治疗要达标。

  2.降压治疗的血压目标:普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下;老年(≥65岁)高血压患者血压降至150/90mmHg以下,如能耐受,可降至140/90mmHg以下;年轻人或一般糖尿病、脑血管病、冠心病稳定性心绞痛、慢性肾脏病患者第一步降至140/90mmHg以下,如能耐受血压可进一步降至130/80mmHg以下;冠心病患者的舒张压低至60mmHg者应谨慎降压。

  3.原发性高血压一般不能根治。不盲目相信小广告或伪科学宣传;不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。

  4.大多数高血压是可以控制的,控制血压可明显降低心脑血管病发病和死亡风险。

    (编辑:陈沛沛)