——吴建群委员代表县政协财经贸易委员会的发言

    2007年人口统计数字显示，我县60周岁以上的老年人已有2.34万人，占总人口的11.72％。按照“当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会”的标准，我县与全国一样在“未富先老”的情况下迎来了人口老龄化社会。当前我县老年人社会保障程度很低，仅有企业退休人员、行政事业单位退休人员、被征地农民、农村五保供养老人及90岁以上老人等共4436人，享受不同形式、不同等级的生活保障，还有80%以上的老人没有享受社会保障，靠自身储蓄养老或依靠子女供养。而随着社会进一步老龄化，我县老年人的养老问题将面临更加严峻的挑战。因此，如何安排和解决好老年人的养老问题，将是我县各级政府及相关部门在今后相当长时期内的重大任务。

    一、我县老年人养老工作面临的问题

    1、现有养老机构与社会需求差距越来越大。我县现有敬老院5所，床位400个，但管理力量薄弱，没有专门的护理人员，无论是数量还是质量都远远不能满足老龄社会的需求。在调查过程中我们发现，目前入住养老院的基本是农村五保老人、孤寡老人，这些老人文化素质和身体素质相对退休人员而言悬殊较大，因而造成高素质老人没有理想的养老住所，越来越多的退休人群考虑到外地条件好的养老院养老。

    2、现有养老模式不能满足老年人精神生活需求。传统的家庭养老不仅由子女为老人提供经济保障，更重要的是生活照顾和精神慰藉。人口的迁移流动，使传统的家庭养老模式失去优势，家庭养老功能逐渐弱化，无法给予老人必要的生活照料和精神慰藉。很多老人在劳作之余，最多的休闲活动就是在家看看电视，老年精神生活较为贫乏。

    3、现有医疗卫生体制不足以保障老年人的医疗需求。据卫生部门统计，老年人患病率高出总人口的2.1倍,这就意味着老年人越多，由此产生的医疗服务需求就越大。目前，我县实行基本医疗保险个人帐户积累制，60岁以上老人按缴费工资的6%储存个人帐户，70岁以上老人按缴费工资的7%储存，用于各类门诊药费的支出。由于新退休的人员缴费工资低于其在职时的缴费工资，造成他们的个人帐户金额比在职时还要少，个人帐户的储存额远远不够支付门诊所需的药费，特别是80—90岁以上的老人以及一些长期生病的老人，个帐存储额更是杯水车薪，而且基本医疗保险卡使用范围小，不利于老年人就近就医。

    二、对策建议

    1、加强老年福利服务设施建设，完善社区养老服务体系，营造良好的居家养老环境

    在今后较长的时期里，我县的养老方式还将以传统的居家养老为主。这就需要政府的大力扶持，为推进居家养老服务工作提供经费和政策保障。

    一是加强居家养老服务设施建设。在新建小区或有条件的老居住区，增设为老年人服务的机构和公共设施。在社区兴办老年食堂、茶室、托老所、老年病防治站、法律咨询服务站以及各种老年文体设施，为老年人提供安全舒适的生活休闲场所。

    二是加强人员培训，建立专业机构，提高服务水平。由县人事劳动部门和职业中学联合开办老年人护理技能培训班，对中年下岗失业人员和进城务工农民，进行老年人护理技能培训，帮助他们掌握护理技能，为老年人提供优良服务。每个社区配备一至二个居家养老服务工作人员，成立老年服务公司，为社区老人提供有偿服务。

    三是出台优惠政策，促进社会服务机构健康发展。政府要给予减免税收、水电优惠、贷款优待等扶持政策，使社会服务机构在为老人服务中，确保有一定的经济回报，激发他们的参与积极性，不断壮大社会服务队伍，同时在市场竞争机制作用下，不断增加服务功能和项目，提升服务档次和质量。

    四是开展互帮互助，建立“记帐式义工”制度。各社区或民政慈善事业机构可对社区内的老人建立健康档案，对80周岁以上的老人以及自理能力不好的老人，组织低龄老人、健康老人参加力所能及的社区服务工作，开展邻里互助;组织青年志愿者为老年人提供服务。也可有效利用“时间银行”组织“记帐式义工”为需要服务的老人服务，由社区或慈善机构发给全县通用的“时间存折”，可以等到其年老需要别人帮助的时候支取，也就是换取与其付出等同的服务。

    2、广泛动员社会力量兴办社会化养老福利机构

    2007年12月，市老年人公寓动工兴建，预计2010年4月前建成投入使用。我县也应动员社会各界力量创办集养老、医疗、保健、饮食、休闲为一体的老年公寓，并利用我县特有的生态环境和居住条件，以优质的服务、规范的照料、专业的护理吸引外地老人来我县“异地养老”。

    3、改革基本医疗保险制度，为老年人提供便捷的服务

    要在现有的基本医疗保险和农村合作医疗制度基础上，对老年人这一特殊群体制定特殊政策，建立和健全适合老年人的医疗保险制度。建议对60周岁以上的老人取消职工基本医疗保险的个人帐户储存，改为老年人门诊药费包干。同时提高老年人住院报销比例，按年龄递增报销比例，让老人享受更多的实惠。尽快开展城镇居民医疗保险业务，填补城镇居民医疗保险这一空白，实现医疗保险全覆盖。医院要特别关注家庭小型化趋势下老年家庭看护照料的供需状况，及时提供相应的帮助措施。

    4、加大扶贫帮困力度，营造善待老人的氛围

    大多数农村老人没有自身养老的能力，只能依靠子女提供养老保障，但也有一些家庭因贫困无力供养老人。对这些贫困家庭，要与低收入农户脱贫致富结合起来，加大扶贫帮困力度。对有经济能力而不赡养老人的家庭，要加强教育，让他们懂得赡养老人是每个人应尽的义务。表彰奖励一批对老人尽孝道的子女，营造一个“百善孝为先”的社会氛围，大力弘扬中华民族“孝”文化。要适当调高被征地农民基本生活保障金，使失地老人不因失去土地而导致生活水平下降。