春暖花开，万物显绿。3月27日，在荷地镇黄沙村文化礼堂，“医生，我这个情况要怎么治疗，接下去要怎么吃药”等询问的声音，让春节后已宁静许久的礼堂再次热闹起来。

　　很多老人围着医生不停地咨询着，医生们一边热情的解答问题，询问病情，一边给前来咨询的病人监测血压、血糖，把监测情况及时记录在个人健康档案里。

　　来自县中医院医共体的内科专家和医共体荷地分院的责任医师，今年第一次来到黄沙村，这个山区的偏远山村给村民开展家庭医师随访和居民健康指导。

　　公共卫生随访工作是乡镇卫生院的一项重点工作，也是保障民生的一项重要举措。通过家庭医师签约，责任医师对自己签约的病人通过定期随访，及时掌握病人的病情变化情况，从而给与健康指导和用药指导，稳定慢性疾病的发展，降低并发症，提高病人的生活质量，将慢病的影响控制到最低。

　　庆元东部属于山区地带，村子偏远、分散，交通差，但仍有部分老人居住于此。于是，对这部分老人带的健康管理就成了乡镇卫生院责任医师的工作重点。虽然人少，但医师们仍一丝不苟地克服困难开展随访工作。

　　与此同时，为了提升服务水平，县级医院还与各乡镇卫生院建立协同机制，由县级医院定期派出专家，和各乡镇卫生院的责任医师一同下村随访，为山村居民提供优质的医疗服务。